ФОРУМ ВОПРОС-ОТВЕТ
Бедренная грыжа у мужчин
11/12/2014
0

Автор статьи: Надежда Николаевна

грыжный мешокБедренная грыжа у мужчин довольно редкое явление. Развивается она вследствие выхода кишечника и большого сальника через бедренный канал за пределы передней брюшной стенки.

Диагностика данного заболевания затруднена схожестью с проявлениями воспаления лимфоузлов и паховой грыжи, варикозного расширения бедренной вены.

Возникает такая форма грыжи вследствие резкого или постоянного повышения давления внутри брюшной полости, причиной чему может быть:

  • физическое перенапряжение – тяжелый физический труд, подъем грузов;
  • нарушение функции кишечника – запоры;
  • натуживание;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты;
  • длительный упорный кашель.

Симптомы

строение паховой грыжи

Фото: строение паховой грыжи

С анатомической точки зрения бедренная грыжа – это небольшое выпячивание в бедренно-паховой складке, которое может появляться с одной или с обеих сторон (соответственно односторонняя или двусторонняя локализация). Изначально пациент предъявляет жалобы на возникновение неприятных ощущений внизу живота, которые усиливаются при любой физической нагрузке (даже при ходьбе) и при перемене погоды.

Отмечаются колющие боли при выполнении тяжелой нагрузки, которые не причиняют особого беспокойства. Затем эти ощущения постепенно усиливаются и мешают при движении, а на границе между паховой и бедренной областью возникает полусферическое грыжевое выпячивание. Оно отсутствует в состоянии покоя и увеличивается при нагрузке, кашле.

Если современно не обратиться к хирургу заболевание будет прогрессировать: грыжа увеличивается в размерах, не вправляется, может ущемляться и воспаляться. По данному признаку различают:

  • Вправимые (грыжевой мешок возвращается в брюшную полость);
  • Невправимые (вправляется частично или не вправляется вовсе);
  • Ущемленные (внезапное сдавление содержимого грыжевого мешка грыжевыми воротами) грыжи.

В зависимости от стадии формирования грыжи различают:

  • начальную – грыжевой мешок располагается в пределах внутреннего бедренного кольца. Клинические проявления практически отсутствуют, и установить заболевание модно только в случае ущемления грыжи;
  • неполную (канальную) – грыжевое выпячивание располагается в пределах бедренного канала;
  • полную – грыжа полностью выходит из бедренного канала в подкожную клетчатку бедра или мошонку.

Бедренная грыжа может осложняться воспалением, ущемлением, копростазом и отеком нижней конечности. Воспаление может быть серозным и гнойным. Связано оно с развитием воспалительного процесса в органах, включенных в грыжевой мешок – петли тонкого кишечника, большой сальник, толстая кишка, мочевой пузырь, яичко и др. Сдавление толстого кишечника может приводить к застою каловых масс, называемому копростазом.

паховый канал грыжный мешок

Фото: грыжный мешок

В зависимости от того, какой орган ущемлен будут характерные клинические признаки. Например, при ущемлении кишечника – возникает боль в животе, запор и метеоризм, развивается кишечная непроходимость.

В результате изменяется характер боли (она становится схваткообразной), появляется вначале однократная рефлекторная рвота, а затем многократная с желудочным содержимым и каловым запахом. Это осложнение очень опасно, поскольку сопровождается некрозом тканей и интоксикацией, приводящей к смерти больного.

Ущемленный мочевой пузырь будет провоцировать задержку или учащение, болезненность мочеиспускания, а также появление примеси крови в моче.

При сдавлении бедренной артерии и вены пациент жалуется на чувство онемения, ползания мурашек, отеком ног.

Лечение

Консервативные методы лечения бедренной грыжи не применяются. Выявление случаев этого заболевания предполагает оперативное вмешательство (герниопластику), которое включает:

  1. Вскрытие грыжевого мешка.
  2. Ревизию его содержимого.
  3. Удаление измененного в результате воспалительного процесса сальника. При осложненном ущемлении бедренной грыжи удаляется участок кишечника.
  4. Вправление содержимого грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
  5. Перевязка и иссечение грыжевого мешка.
  6. Аутопластика грыжевых ворот (собственными тканями пациента) или пластика с применением синтетических (полимерных) сеток.

При неосложненной грыже прогноз и период реабилитации благоприятный.

Мерами профилактики бедренной грыжи являются:

  1. Укрепление мышц передней брюшной стенки, т.е. развитие мышц пресса.
  2. Ограничение физических нагрузок – уменьшение максимальной массы поднимаемого груза, правильное распределение нагрузки на все тело.
  3. Контроль собственного веса, правильное питание.
  4. Своевременное лечение заболеваний органов брюшной полости и легких.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Паховая грыжа у мужчин лечение