ФОРУМ ВОПРОС-ОТВЕТ
Прямая паховая грыжа
25/09/2013
0

Автор статьи: Надежда Николаевна

Прямая паховая грыжа(hernia inguinalis interna) – это выпячивание органов брюшной полости или брюшины в имеющееся патологическое пространство. Из-за слабости мышц и связок, внутренние органы выпячиваются не в паховый канал, а непосредственно рядом с ним.

Прямая грыжа бывает исключительно приобретенной. Провоцирующими грыжу факторами считают физические нагрузки, ожирение или кахексию, длительные запоры, хронический кашель. Прямая паховая грыжа у женщин встречается нечасто, наиболее распространена в зрелом и пожилом возрасте у мужчин и очень редко встречается  у детей.

Симптомы прямой паховой грыжи (признаки)

Клиника данной патологии не многим отличается от других видов паховых грыж, но имеет менее острую, скорее вялотекущую, картину. Симптомы можно разделить на 2 степени развития грыжевого выпячивания.

 

Первая, когда выпячивание не выходит за границы грыжевого кольца или самопроизвольно возникает при натуживании (кашле, чихании, крике у ребенка) и вправляется при горизонтальном положении тела. Жалобы в этот момент, как правило, отсутствуют.

И вторая, когда грыжа приобретает форму овала или сферы, четко видна на поверхности тела над паховой связкой. Пациент может заметить чувство дискомфорта, жжения в области паха. Тянущие, ноющие боли при ходьбе или занятии физкультурой. Во время пальпации грыжевого диска, заметна его пульсация. Симптомы прямой паховой грыжи наименее выражены из-за анатомии строения этих видов грыж.

 Лечение прямой паховой грыжи (операция)

Основной метод лечения – хирургический. Но при имеющихся противопоказаниях (беременность, воспалительные процессы или ослабление общего состояния организма), показано консервативное лечение. Суть его заключена в ограничении физических нагрузок, лечении провоцирующих заболеваний и ношении бандажа.

Если имеется прямая паховая грыжа, операция  – наиболее эффективный способ ее устранения.

Основная задача оперативного вмешательства – укрепление задней стенки пахового канала и ушивание грыжевых ворот.

Цель достигается несколькими видами операций:

  • за счет собственных тканей организма  – натяжная герниопластика; плюс операции – наименьшая стоимость, но значительный минус применяемого метода – большой процент рецидивов вследствие старения и «растяжения» тканей, а также выраженный болевой синдром;
  • с помощью сетчатого эндопротеза –  ненатяжная герниопластика; используются сетки, имеющие определенные варианты плетения и изготовленные из синтетических материалов, абсолютно безопасные для организма человека. Достоинством этого метода можно считать: полное отсутствие рецидивов, возможность использования местного обезболивания, непродолжительный восстановительный период; недостатком — наибольшую продолжительность операции (если сравнивать с другими методами);
  • лапароскопическая герниопластика – метод ненатяжной, когда протез вводится в организм с помощью специальных устройств (троакаров), через проколы в брюшной стенке. Во время операции используются специализированные видеоустройства. Несомненным плюсом можно считать отсутствие рубцов и возможность сочетания с другим видом операций (например, холецистэктомии или сочетанной герниопластики), практически отсутствующий болевой синдром и самый короткий послеоперационный период. Минус – возможность использования только общего наркоза.

Реабилитация после устранения прямой паховой грыжи

Послеоперационный период относительно непродолжительный, до двух-четырех недель. Ограниченная двигательная активность разрешена уже на вторые сутки. Бандаж используется в случае какого-либо осложнения или при больших размерах грыжевого мешка.

Медикаментозное обезболивание проводится, если имеются жалобы у пациента. Последующая реабилитация заключается в ограничении физических нагрузок, запрещается поднимать тяжести более 5 килограмм, укреплении мышечной ткани, устранении провоцирующих грыжу факторов, отказ от вредных привычек.

Цена пластики грыжевого дефекта складывается из многих показателей: вид оперативного вмешательства, длительность восстановительного лечения (которое значительно увеличивается при «застарелых» грыжах), выбора эндопротеза и применяемого наркоза; варьируется от 9000 рублей.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Видео:  Из-за чего может появиться грыжа:

Видео: Паховая грыжа, что это такое?