ФОРУМ ВОПРОС-ОТВЕТ
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
23/01/2015
0

Автор статьи: Надежда Николаевна

антеролистез позвонка

Грыжа поясничного отдела представляет собой липому, которая появляется в межпозвоночном диске и требует конструктивного лечения. На сегодняшний день данное заболевание встречается как у мужской половины населения, так и у представительниц женского пола.

В последние годы грыжа поясничного отдела встречается даже у молодых людей, возраст которых колеблется в диапазоне от 16 до 25 лет.

Фазы формирования грыжи

Грыжа поясничного отдела позвоночника формируется следующим образом:

  1. На первом этапе развития липомы наблюдается травмирование фиброзного кольца. В полости грыжи собирается желеобразная субстанция, в которой находится пульпозное ядро.
  2. На второй стадии развития грыжи её содержимое выходит наружу и проникает в спинномозговой канал. В это время грыжа завершает все этапы своего формирования и требует немедленного лечения.

Симптомы

При появлении грыжи в поясничном отделе позвоночника у больных может наблюдаться определённая симптоматика:

  • появляется сильный болевой синдром (он увеличивается при любом движении торсом). Со временем болевые ощущения могут перемещаться на область ягодиц и ног (часто пациенты испытывают стреляющую боль, отдающую в пальцы ног и стопы);
  • при прогрессировании заболевания пациент может утратить способность самостоятельно передвигаться;
  • теряется чувствительность в нижних конечностях;
  • общая слабость;
  • онемение в поясничном отделе;
  • неприятное покалывание в области поражённых нервных окончаний;
  • наблюдается снижение ахиллова рефлекса;
  • нарушается работа органов малого таза;
  • появляется слабость в ногах (подкашиваются колени из-за нарушения рефлексов сухожилий);
  • происходит выпячивание липомы;
  • нарушение работы рядом расположенных органов;
  • при выпячивании грыжи внутрь могут повреждаться органы и появляться сильные боли (иногда грыжа приводит к летальному исходу);
  • отёк окружающих тканей и мышц и т. д.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника могут проявляться и в виде проблем с дефекацией (запоры или диарея) либо задержкой мочеиспускания или недержания.

боль в спине

Причины

К основным причинам появления грыжи в поясничном отделе позвоночника можно причислить следующее:

  • поднятие тяжестей;
  • любое травмирование поясничного отдела позвоночника (переломы, ушибы, падения и т. д.);
  • сильные физические нагрузки;
  • особенности строения позвонков;
  • слабую и слишком узкую продольную связку;
  • большую высоту межпозвоночных дисков;
  • одновременный наклон и поворот тела и т. д.

Признаки

сдавленные корешки между дисков

Фото: сдавленные корешки между дисков

Главным признаком появления этого вида грыжи является выпячивание, которое можно обнаружить при пальпации поясничного отдела позвоночника. Со временем грыжа начинает расти, сопровождаясь ярко выраженной симптоматикой. Пациенты начинают испытывать дискомфорт при движении, а на более поздней стадии заболевания – невыносимые болевые ощущения.

Первые признаки появления грыжи в поясничном отделе позвоночника должны быть серьёзно восприняты пациентами и сподвигнуть их на неотложное посещение медицинского учреждения.

Диагностика

При появлении первичной симптоматики, характерной для грыжи поясничного отдела, больным необходимо обратиться за медицинской помощью. На приёме врач проведёт опрос пациента, соберёт анамнез заболевания и назначит дополнительное аппаратное обследование:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование (осматривается поясница и позвоночник);
  • компьютерную томографию;
  • электроспондилографию;
  • миелографию;
  • магнитно-резонансную томографию и т. д.

Также пациентам, у которых выявлена грыжа диска, проводится лабораторное обследование, при котором назначаются основные анализы:

  • анализ крови (клинический и биохимический);
  • анализ мочи (общий).

Лечение

При лечении грыж поясничного отдела специалисты задействуют различные современные методики. Очень часто параллельно с медикаментозной терапией проводится оперативное лечение выпячиваний (если есть показания к хирургическому вмешательству).

Выбор лечебной методики напрямую зависит от места расположения грыжи, её стадии развития и общего состояния пациента (наличие тяжёлых хронических заболеваний может стать противопоказанием к оперативному вмешательству).

строение поясничного отдела позвоночника

Фото: строение поясничного отдела позвоночника

Неоперативное лечение (массаж, гимнастика, использование специального пояса), к сожалению, не приносит ощутимого эффекта, так как скорее притупляет ярко выраженную симптоматику у пациентов, нежели устраняет выпячивание в поясничном отделе позвоночника. Такой метод лечения скорее можно назначать пациентам для профилактики этого заболевания.

Медикаментозная терапия проводится пациентам в тех случаях, когда у них наблюдается ярко выраженный болевой синдром. Врачи в большинстве случаев назначают спазмолитики или делают медикаментозную блокаду.

Специальные лекарственные препараты назначаются больным при выявлении у них воспалительного процесса в области поясничного отдела позвоночника.

Наиболее эффективной лечебной методикой является хирургическое вмешательство:

  • при проведении дискэктомии операции пациенту больному удаляют часть межпозвоночного диска, на котором образовалась грыжа, после чего вставляют имплантаты в промежуток между позвонками (этот имплант изготавливается из титана, благодаря чему обладает максимально длительным сроком полезного использования);
  • проводится ламинэктомия, во время которой удаляются все костные отростки, давящие на позвоночный диск;
  • выполняется микродискэктомия, при которой пациенту удаляют часть повреждённого диска. Этот метод лечения опасен тем, что у большинства пациентов наблюдается рецидив данного заболевания;
  • удаление грыжи посредством лазера. Во время такого хирургического вмешательства специалисты часто проводят реконструкцию межпозвоночных дисков;
  • проводится гидропластика. Изначально пациента обезболивают, после чего в поражённый участок поясничного отдела позвоночника вводится специальная игла для пункции. Под напором больному вводится физраствор, который вымывает содержимое грыжи. Удаление грыжи выполняется при помощи отсоса;
  • выполняется радиочастотная деструкция нервов (фасеточных), во время которой больным вводится специальный зонд, через который оказывается воздействие посредством электромагнитного излучения. Преимущество метода заключается в том, что данная хирургическая манипуляция выполняется под местным обезболиванием. Время оперативного вмешательства обычно не превышает 30 минут и т. д.
изменения межпозвоночных дисков

Фото: изменения межпозвоночных дисков

Профилактика

В целях профилактики грыж необходимо проводить следующие мероприятия:

  • регулярно выполнять физические упражнения, которые
    способны укрепить мышцы спины и поясничного отдела;
  • посещать курсы лечебного и профилактического массажа, на котором специалист вытягивает позвоночник пациента;
  • выполнять упражнения из курса лечебной гимнастики;
  • записаться в бассейн;
  • исключить сильные физические нагрузки;
  • не поднимать тяжёлых предметов;
  • не делать резких движений и поворотов туловищем и т. д.

пояснично-крестцовый отдел

Осложнения

Пациенты, у которых была диагностирована грыжа поясничного отдела, могут столкнуться с серьёзными осложнениями:

  • появлением люмбалгии (при развитии этого заболевания пациенты испытывают сильные болевые ощущения);
  • нарушением функции тазобедренных и коленных суставов;
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата (это приводит к инвалидности) и т. д.

Стоимость оперативного удаления грыжи в российских медицинских учреждениях

На территории Российской Федерации многие медицинские учреждения, как частные, так и государственные, проводят хирургическое лечение грыж поясничного отдела. Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов и устанавливается индивидуально для каждого пациента.

Название медицинских клиник (центров) России в которых проводятся хирургические операции Стоимость хирургического лечения грыжи поясничного отдела позвоночника
ЦКБ №1 ОАО «РЖД» от 30 000 до 40 000
Научный Центр неврологии РАМН от 50 000 до 120 000
ДКБ имени Семашко от 31 000 до 85 000

 

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Видео: Грыжа поясничного отдела позвоночника лечение